子宫肌瘤

子宫肌瘤

子宫肌瘤是由子宫肌肉形成的良性(非癌性)肿块,又称为肌瘤丶子宫肌瘤或平滑肌瘤,但大部分人都称它们作子宫肌瘤。


子宫肌瘤的生长速度缓慢,在较年轻的女性身上通常不会引起任何问题或病徵。当子宫肌瘤增大後,身体可能会出现病徵。然而,最少有半数的子宫肌瘤不会引起任何问题。


子宫肌瘤体积不一。在女性的体内,可能会出现一个或多个子宫肌瘤。而雌激素(女性於生育年龄间,从卵巢分泌的荷尔蒙)会剌激它们的生长。当雌激素的水平在更年期後开始下降时,子宫肌瘤也会逐渐缩小。


子宫肌瘤有不同种类,依照它们的位置而命名,它们引起那些问题也视乎它们的位置:

  • 壁内的子宫肌瘤,位於子宫壁肌肉内层。
  • 浆膜下的子宫肌瘤,在子宫的外壁向外生长,体积可增至十分大。
  • 粘膜下的子宫肌瘤,在子宫的内壁生长,占据子宫内一定的空间。它们约占所有子宫肌瘤的5%。

子宫肌瘤并不等同息肉。息肉由子宫内膜生长,并不像子宫肌瘤般从下层的肌肉生长。


子宫肌瘤的成因

子宫肌瘤在40多岁至50多岁的女性身上最为常见,也就是妇女即将结束生育年龄的时期。子宫肌瘤也较容易在未经生育,或只生产过一次的女性身上出现。痴肥(严重过重)也增加出现子宫肌瘤的危机。子宫肌瘤不会在家族中遗传。


子宫肌瘤的病徵


经血过量

多达半数患有子宫肌瘤的女性会有大量月经。在一些病例中,可引致贫血。子宫肌瘤通常不会导致任何月经周期的问题,如在两次经期之间出血。


压力性的病徵

子宫肌瘤会令子宫扩大,可导致下腹不适或背痛,或者压着膀胱,令排尿次数比平常频密。子宫也可能会压着直肠,导致便秘。子宫肌瘤会导致一些女性於性交时感到痛楚或不适(交媾困难)。


生殖能力的问题

子宫肌瘤可影响子宫的形状和内部情况,它们可令女性难以受孕。但由子宫肌瘤引起的问题只占所有不育问题的3%。


痛楚

子宫肌瘤可导致压力性的病徵,引起不适。如月经份量较多,可令经痛的程度增加。虽然严重的痛楚颇为罕见,可是若子宫肌瘤形成蒂,当蒂扭转时,或者子宫肌瘤因血液供应不足而损坏,便会出现严重的痛楚。


子宫肌瘤的诊断

医生如在进行骨盆(内部)检查时发现子宫增大,他可能会推断有子宫肌瘤生长。超音波扫描是确定有没有子宫肌瘤的有效方法。医生会把探测器放在接受检查的女性的下腹上,音波讯息会转化为画面,显示在萤光幕上。


偶尔,女性在怀孕期间接受的超音波扫描可发现子宫肌瘤。子宫镜检查也可以检验子宫肌瘤,过程中,细小的内窥镜会通过子宫颈被放进子宫,观察子宫内部。腹腔镜检查也有相同作用,过程中,摄录镜会通过锁眼切口放进腹部,以观察子宫外壁。


子宫肌瘤的治疗

如诊断中确定子宫肌瘤没有引起病徵,或只导致轻微的病徵,患者便无需接受治疗。超音波扫描可重覆进行,以确保子宫肌瘤并没有快速生长。


药物


没有一种长期性的药物可治愈子宫肌瘤。可是,药物可帮助减轻病徵。


Gonadotrophin releasing hormone analogues(类生殖释放激素)是其中一类药物,它可将子宫肌瘤缩小。这类药物会停止卵巢制造荷尔蒙。它们带来的生理影响有时称为「医药性更年期」,并可引致如潮热等更年期病徵。可是,如果使用这些药物超过六个月,出现有害副作用的机会便会增加,如骨质疏松(骨组织变薄)。类生殖释放激素可用於接近更年期的女性,以控制更年期的徵状。事实上,这些徵状很快会得到改善。


医生有时会於进行子宫手术前使用类生殖释放激素,这是由於它可缩小子宫肌瘤,使手术较容易进行。


手术

  • 子宫切除术──这是移除子宫的手术,子宫通常会透过腹部上的切口切除;如子宫肌瘤体积不大,可通过阴道切除。
  • 子宫肌瘤切除术──这是移除个别子宫肌瘤的手术,手术後子宫仍然完整无缺。此手术一般只会用於仍有生育计划的女性。
  • 子宫镜式切除──子宫内的子宫肌瘤有时可在子宫镜检查期间,以灼热的线圈移除(透热法)。
  • 子宫内动脉栓塞术──这是一项新的技术,手术会堵塞子宫肌瘤的血液供应,令子宫肌瘤缩小。这方法仍处於研究阶段,并未被广泛使用。

子宫肌瘤与怀孕


子宫肌瘤通常会在女性怀孕期间,於例行扫描中检验出来,它们不一定会引致任何问题。可是,患有子宫肌瘤的女性,会有较大机会出现流产丶早产和出血等危险,所以这些妇女应向妇科医生寻求专业的意见。


虽然体内的贺尔蒙在怀孕期间会增加,但大部分子宫肌瘤(约80%)并不会在这期间增大。假如子宫肌瘤在怀孕期间受损,可导致严重腹痛。治疗严重腹痛的方法是多作休息和使用止痛药。


子宫肌瘤和癌症


由子宫肌瘤引致的癌症十分罕见。可是,如果有痛楚丶出血或子宫肌瘤快速生长等徵状出现,尤其是更年期後的妇女,应动手术把子宫肌瘤切除。

本网站的健康资讯已由卓健医疗的医生复核。以上内容仅供参考,不可视作医疗建议,亦不能取代阁下就个人健康状况向合资格的医护人员作出咨询。
资料来源: 保柏网页 www.bupa.com.hk​

子宫肌瘤

 

 

暂时未有资料提供

 

 

 

本网站的健康资讯已由卓健医疗的医生复核。以上内容仅供参考,不可视作医疗建议,亦不能取代阁下就个人健康状况向合资格的医护人员作出咨询。
资料来源: 保柏网页 www.bupa.com.hk​

热门健康资讯
家庭健康 妇女健康 心脏及血管疾病
联络我们
(+852) 8301-8301
​24小时本地顾客服务热线​
搜寻医护人员及网上预约
搜寻医疗人员
搜寻医疗中心
网上预约
最新消息