肩周炎

肩周炎

肩周炎又称为沾黏性关节囊炎(俗称五十肩),是一种令肩关节僵硬和痛楚的症状。这由於肩关节四周及肩关节囊发炎,以致引发痛楚和肿胀所致。此症可日积月累发展而成,痛楚也因此日渐加剧。肩关节也因此难以移动。


肩周炎的三个阶段如下:


疼痛期:

你会感到越来越痛楚,令活动幅度受限制。


冻结期:

痛楚感觉减退,但仍感僵硬,日常活动十分困难。


解冻结期:

肩膊动作慢慢改善。


肩周炎的成因

组成肩关节的骨骼丶韧带和肌腱是一个结缔组织,当此结缔组织变厚和绷紧,就会影响活动。



肩周炎的成因不明,但有以下多个风险因素:


  • 40岁或以上人士较易患上
  • 因肩旋转肌群受伤丶手臂骨折丶中风或其他手术而长期缺乏活动者,患肩周炎的风险亦较高
  • 患有某些疾病的人士会较易出现此症,包括:糖尿病丶柏金逊症丶甲状腺功能低下症丶甲状腺功能亢进症丶心脏病及肺结核

肩周炎的病徵

肩周炎的主要症状包括活动能力减退丶痛楚和肩膊僵硬。大部分个案起始时会感痛楚,令你难以移动手臂;然後慢慢感到僵硬,活动幅度大减。有些动作如举手触摸头部或手臂拉向後背等都十分困难。


肩周炎的诊断


身体检查:

医生可能会要求你进行一系列动作,包括双手提起丶左手越过前胸触及右肩 (或相反)丶手臂拉向後背等。当医生移动你的手臂时,亦可能要求你放松肌肉。此检查可分辨你患上肩周炎还是肩旋转肌群受伤。



影像检查:

  • X光检查:使用辐射塑造肩膊内部的影像
  • 磁力共振:使用磁场和射频塑造肩膊内部的影像
  • 超声波:使用声波塑造肩膊内部的影像

肩周炎的治疗


非手术治疗:

非类固醇类消炎药:布洛芬等药物可纾缓痛楚和肿胀

皮质素注射:在受影响部位注射局部麻醉药和皮质素都是很有效的治疗方法

关节扩张术:在关节囊注射无菌水,有助伸展组织,令其更容易移动关节

物理治疗:物理治疗师会根据你的情况订立一个特殊的运动计划,此计划必需须在指导下进行,或可回家加以训练。内容包括肩膊的伸展运动,或使用热力先放松肩膊,然後才进行伸展运动。



手术治疗:

肩膊松动术:要进行此程序,患者必需须先施以全身麻醉。然後医生会将你的肩膊移向不同方向,以放松僵硬的组织。然而此程序却可能引致骨折。

肩关节镜手术:医生会在肩膊附近造数个细小切口,然後将仪器放进内,以切开关节囊的绷紧部位。有时候为确保效果更为理想,医生会同时为你进行关节镜手术和松动术。


最后更新日期: 2017年8月

本网站的健康资讯已由卓健医疗的医生复核。以上内容仅供参考,不可视作医疗建议,亦不能取代阁下就个人健康状况向合资格的医护人员作出咨询。

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