胃食道反流

胃食道反流

下食道括約肌連接食道與胃部的肌肉賁門,負責阻止胃內食物及胃酸倒流入食道。如果下食道括約肌鬆弛,胃酸便有機會倒流入食道。食道的黏膜十分脆弱,若長久受到胃酸刺激會令食道發炎、潰瘍、出血、及出現一種癌前病變的情況。



胃食道反流的成因

胃食道反流主要的原因與都市人的不良飲食習慣息息相關:常飲咖啡、多吃肥膩食物、中央肥胖、常吃宵夜及食無定時等。這些因素會令食道括約肌鬆弛,導致胃食道反流。此外,吸煙、酗酒之人亦是高危人士。

 


胃食道反流的病徵

  • 胸口灼痛
最常見的病徵是「火燒心」,即胸口灼痛,常令病人以為自己患上心臟病。

  • 胃酸倒流
有些病人經常咽喉發炎,治癒後又馬上復發,這也可能與胃食道反流有關,因為胃液或胃酸有可能上湧到喉嚨位置,灼傷了咽喉,便出現類似咽喉發炎的病徵。一旦胃液或胃酸長期反流,最嚴重的可導致食道細胞轉變,甚至引致食道癌。

一般來說,胃酸倒流入食道情況在睡覺時會比日間嚴重,原因平臥在床上時讓胃酸更容易倒流入食道。如出現體重下降、吞嚥困難、吞嚥時感到疼痛、嘔血或窒息感覺等徵狀,請盡快諮詢醫生意見。

  • 其他非典型的徵狀
非典型症狀包括咳嗽、哮喘等。

若不及時治療胃食道反流,有可能引發食道炎、咽喉炎、甚至食道癌等。



胃食道反流的診斷


  • 胃內窺鏡檢查
胃內窺鏡檢查可有助診斷胃食道反流。醫生會利用附有光源的內窺鏡,由患者的食道送入胃及十二指腸,通過幼長的導管,醫生便能清楚地看到食道、胃和十二指腸。檢查後或有喉嚨痛,少量氣漲和頭暈的情況,但病人無須擔心。

  • 24小時活動胃酸監測儀及食道測壓計
醫生通常會先用食道測壓計,檢查食道蠕動是否正常,以及診斷下食道括約肌的正確位置。然後,醫生再從鼻放入一條像電線一樣粗幼的胃酸監測儀,置於下食道括約肌之上,進行二十四小時的監察,以診斷胃食道反流。

  • Bravo酸鹼度測量系統
病人先吞下附著一個微型ph值的膠囊,該膠囊以無線電將食道的ph值數據發送到放在肩帶或腰帶戴著的細小接收器,兩天後,醫生能透過數據觀察胃酸倒流的發生頻率和持續時間,從而評估胃食道反流症狀。

  • 質子泵抑制劑 (PPI)
臨牀使用藥物「質子泵抑制劑」(PPI)能有效地診斷胃食道反流。此藥能抑制胃酸分泌,敏感度高達八成。醫生會建議病人服食此藥兩至四星期,若病徵改善或消失,即可從此確定病人患上胃食道反流。但若情況持續,則表示病徵與其他疾病有關,須接受進一步的檢查。



胃食道反流的治療


  • 藥物
現時治療的藥物可分三大類,包括化胃氣藥物、胃酸中和劑,以及質子泵抑制劑,當中以質子泵抑制劑效用最理想,能有效抑制胃酸分泌,患者平均服用四星期後,發炎、潰瘍問題都有明顯改善,成效達九成。
  • ​手術
不想長期服藥的病人,可考慮接受手術,收緊下食道的括約肌。


胃食道反流的預防

  • 培養健康的生活習慣
  • 戒煙,因尼古丁會減弱食道括約肌的功能。
  • 避免進食過多減弱括約肌功能的食物,例如油膩食品、番茄、西柚、橙、咖啡、巧克力、含二氧化碳的飲料(如汽水,蘇打水等),以及酒精等。
  • 避免進食過多產生胃氣的食物,例如:洋蔥、蒜、椰菜、以及西蘭花等。
  • 避免進食宵夜,晚飯後至少待三小時才睡覺。
  • 睡覺時調高床頭,以使頭與肩部比身體略高,減少胃酸倒流的情況。
  • 如身體過重,減磅有助降低腹部壓力。




最後更新日期: 2017年8月
本網站的健康資訊已由卓健醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。
資料來源: 保柏網頁 www.bupa.com.hk​

胃食道反流

 

 

暫時未有資料提供

 

 

 

本網站的健康資訊已由卓健醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。
資料來源: 保柏網頁 www.bupa.com.hk​

熱門健康資訊
家庭健康 婦女健康 心臟及血管疾病
聯絡我們
(+852) 8301-8301
​24小時本地顧客服務熱線
搜尋醫護人員及網上預約
搜尋醫療人員
搜尋醫療中心
網上預約
最新消息