肝炎

肝炎

 

​肝炎是指由过滤性病毒引起的传染病,这种病是由于身体遭受到一种过滤性病毒入侵而引起的全身性的感染症,其中以肝脏遭受到的伤害为最严重。肝炎的分类基于它的成因,而由过滤性病毒所引致的肝炎在香港较常见。现今已鑑别出最少有六种不同的肝炎病毒,分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚型。








甲型肝炎:病毒性肝炎的一种,通常引起急性肝炎及黄疸。大部分患者都能完全康復,但亦有极少数的病例会发展成肝脏衰竭,甚至死亡。


乙型肝炎:病毒性肝炎的一种,可引起急性及慢性肝炎,更可导致慢性肝病包括肝硬化和肝癌。


丙型肝炎:是一种可破坏肝脏的RNA病毒;部分丙型肝炎带病毒者会因慢性肝炎而令肝脏出现伤疤、甚至演变为肝癌,就像乙型肝炎一样。


丁型肝炎:是一种无法独立传播的病毒,需要依附在乙型肝炎病毒才可以在人体细胞内繁殖,因此,患有丁型肝炎的病者同时患有乙型肝炎。丁型肝炎的传染和乙型肝炎是一模一样,可以和乙型肝炎病毒同时感染病人,或在病人感染乙型肝炎成带病毒后重複感染丁型肝炎。双重感染乙型和丁型肝炎的病人,慢性肝炎和肝硬化的机会较高。


戊型肝炎:由戊型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎。患者多数是成年人,但是怀孕的妇女感染戊型肝炎,出现严重併发症的风险较高。


庚型肝炎:最新发现的新病毒。暂时未能评估该病毒在香港的严重程度。


肝炎的传播途径



甲型肝炎

病毒可以在淡水或咸水生存达12个月之久,亦可生存于食物内数天以上,因此感染途径主要为不洁的食物和食水,贝壳类海产及未经煮熟的食物。

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乙型肝炎

主要是由带病毒者的血液及体液传播(如使用未经消毒或受污染的针咀穿耳或纹身、共用鬚刨或牙刷、性接触等)。

 


丙型肝炎

由输血,污染的注射器,带菌者的唾液,黏液和别人直接接触,或性行为传染的。新生婴儿于出生时沾染到带菌的母亲的血液或分泌物亦可受传染。

丁型肝炎

主要是由带病毒者的血液及体液传播(如使用未经消毒或受污染的针咀穿耳或纹身、共用鬚刨或牙刷、性接触等)。


戊型肝炎

主要是透过受患者粪便污染的食物或水源传播。也有证据显示,传播可经进食生或未经煑熟的肉类;人与人之间传染并不常见。

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庚型肝炎

透过血液和体液传染。​​

 



肝炎的病徵​


甲型肝炎

潜伏期为2至6星期。病徵起初并不明显,就好像重感冒一样,包括轻微发热、全身疲倦、肌肉痛、头痛、食慾不振、噁心呕吐、上腹不适和胀痛,便秘或腹泻等,大概持续约26星期后,皮肤和眼白会变黄,小便颜色加深,就像茶一样颜色。

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乙型肝炎

潜伏期为6星期至6个月。病徵起初并不明显,就好像重感冒一样,包括轻微发热、全身疲倦、肌肉痛、头痛、食慾不振、噁心呕吐、上腹不适和胀痛,便秘或腹泻等,大概持续约26星期后,皮肤和眼白会变黄,小便颜色加深,就像茶一样颜色。

 


丙型肝炎

潜伏期为15至60天不等,平均为40天。黄疸(皮肤和眼白会变黄)、疲倦、腹部不适、小便颜色加深,就像茶一样颜色。

丁型肝炎

食慾不振、噁心、右上腹部疼痛、黄疸、肝脏肿胀等。


戊型肝炎

潜伏期为15至60天不等,平均为40天。黄疸(皮肤和眼白会变黄)、疲倦、腹部不适、小便颜色加深,就像茶一样颜色。

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庚型肝炎

一般病毒性肝炎的症状,例如食慾不振,噁心,右上腹部不适,疼痛,黄疸,肝肿大,肝区压痛等。



肝炎的诊断​


甲型肝炎

可透过验血检测,医生会为您抽取血液样本,交到化验所检验,以确定是否有甲型或乙型肝炎病毒。

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乙型肝炎

可透过验血检测,医生会为您抽取血液样本,交到化验所检验,以确定是否有甲型或乙型肝炎病毒。

 


丙型肝炎

验血检测,以测试「丙型肝炎病毒抗体」(HCVAb)及「丙型肝炎病毒核糖核酸」(HCVRNA)。

丁型肝炎

可透过验血检测,医生会为您抽取血液样本,交到化验所检验,以确定是否有丁/戊/庚型肝炎病毒。


戊型肝炎

可透过验血检测,医生会为您抽取血液样本,交到化验所检验,以确定是否有丁/戊/庚型肝炎病毒。

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庚型肝炎​

可透过验血检测,医生会为您抽取血液样本,交到化验所检验,以确定是否有丁/戊/庚型肝炎病毒。

 




肝炎的治疗​​​


甲型肝炎

大部分患者都能完全康復。

甲型肝炎痊癒后,通常可获终生免疫,并没有长期带病毒的情况。

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乙型肝炎

现今尚未有治癒急性或慢性乙​型肝炎的有效药物,治疗只限于休息及遵照医生指示,增强病人本身的抵抗能力来对抗病毒。

部份乙型肝炎病人有机会演变成终生带菌者,并可能引致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

 


丙型肝炎

现时有药物可用于丙型肝炎的治疗;医生开始治疗之前,必须考虑病情的严重程度、病人对该等药物的禁忌,与及治疗成功的机会等。

丁型肝炎

现时并无有效的治疗方法。


戊型肝炎

大部份患者在接受三至六週的支援性治疗及休息后便可痊癒。

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庚型肝炎

现时并无有效的治疗方法。​

 




肝炎的预防​


甲型肝炎

接受疫苗注射:

甲型肝炎疫苗(注射2针)

-1岁以上及未有接种甲型肝炎疫苗男女均可

-经常到访或居住于有中度至高度传播危险地区人士(须在启程前4星期开始接受注射)

其他预防方法:

个人衞生-预备食物前及进食前应洗手,如厕后要冲厕及用肥皂洗手

饮食衞生-食水饮用前要煮沸,所有食物,特别是蚝、蚬和扇贝等双壳类水产,都应清洗乾淨并彻底煮熟

环境衞生-适当处理污水及排泄物,妥善处理及储存食水。厨房及食具要保持清洁

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乙型肝炎

接受疫苗注射

乙型肝炎疫苗(注射3针)

-未有接种乙型肝炎疫苗的男女均可

其他预防方法:

-小心清洁伤口及包扎妥当

-处理被血液或体液污染的地方或用具时,都应戴上胶手套:用一份漂白水加四份水消毒带有病毒的物件

-不要与人共用剃刀、牙刷、指甲钳等容易令皮肤受损的器具。亦不要与人共用针筒、针嘴注射毒品

-避免纹身、针灸或纹眉、脱痣等手术,如有需要,尽量使用「用后即弃」的器具,或确保仪器彻底消毒

-减少性伴侣的数目,採取安全性行为和正确使用安全套,如知道性伴侣为带病毒者,应该儘快接受疫苗注射




丙型肝炎

现时,并没有疫苗可以预防。

其他预防方法:

-切勿与他人共用针咀、针筒或任何其他可能含有血液的物品;

-避免与他人共用剃刀、牙刷等有机会受血液污染的日用品;丙型肝炎带病毒者不应捐血或捐赠器官;

-每次进行性行为时都应正确地使用安全套。





丁型肝炎

接受乙型肝炎疫苗可同时预防丁型肝炎。


戊型肝炎

现时,并没有疫苗可以预防。市民应在处理食物的各阶段都注重衞生,具体的做法包括:

-个人衞生-保持双手清洁,预备食物前、进食前、如厕后都应使用肥皂及清水洗手。

-饮食衞生-食水饮用前要煮沸;所有食物,特别是海产(如贝壳类)食物、猪肉和猪内脏,都应清洗乾淨并彻底煮熟。避免进食生或未经煑熟的食物。分开处理和存放生和熟的食物,以免交叉污染。

-环境衞生-任何时候都应保持环境衞生,尤其应注意厨房和厕所的清洁。

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庚型肝炎

现时,并没有疫苗可以预防。

避免不必要的体液传染。

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最后更新日期: 2017年8月

本网站的健康资讯已由卓健医疗的医生复核。以上内容仅供参考,不可视作医疗建议,亦不能取代阁下就个人健康状况向合资格的医护人员作出咨询。

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