肝炎

肝炎

 

​肝炎是指由過濾性病毒引起的傳染病,這種病是由於身體遭受到一種過濾性病毒入侵而引起的全身性的感染症,其中以肝臟遭受到的傷害為最嚴重。肝炎的分類基於它的成因,而由過濾性病毒所引致的肝炎在香港較常見。現今已鑑別出最少有六種不同的肝炎病毒,分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚型。








甲型肝炎:病毒性肝炎的一種,通常引起急性肝炎及黃疸。大部分患者都能完全康復,但亦有極少數的病例會發展成肝臟衰竭,甚至死亡。


乙型肝炎:病毒性肝炎的一種,可引起急性及慢性肝炎,更可導致慢性肝病包括肝硬化和肝癌。


丙型肝炎:是一種可破壞肝臟的RNA病毒;部分丙型肝炎帶病毒者會因慢性肝炎而令肝臟出現傷疤、甚至演變為肝癌,就像乙型肝炎一樣。


丁型肝炎:是一種無法獨立傳播的病毒,需要依附在乙型肝炎病毒才可以在人體細胞內繁殖,因此,患有丁型肝炎的病者同時患有乙型肝炎。丁型肝炎的傳染和乙型肝炎是一模一樣,可以和乙型肝炎病毒同時感染病人,或在病人感染乙型肝炎成帶病毒後重複感染丁型肝炎。雙重感染乙型和丁型肝炎的病人,慢性肝炎和肝硬化的機會較高。


戊型肝炎:由戊型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。患者多數是成年人,但是懷孕的婦女感染戊型肝炎,出現嚴重併發症的風險較高。


庚型肝炎:最新發現的新病毒。暫時未能評估該病毒在香港的嚴重程度。


肝炎的傳播途徑



甲型肝炎

病毒可以在淡水或鹹水生存達12個月之久,亦可生存於食物內數天以上,因此感染途徑主要為不潔的食物和食水,貝殼類海產及未經煮熟的食物。

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乙型肝炎

主要是由帶病毒者的血液及體液傳播(如使用未經消毒或受污染的針咀穿耳或紋身、共用鬚刨或牙刷、性接觸等)。

 


丙型肝炎

由輸血,污染的注射器,帶菌者的唾液,黏液和別人直接接觸,或性行為傳染的。新生嬰兒於出生時沾染到帶菌的母親的血液或分泌物亦可受傳染。

丁型肝炎

主要是由帶病毒者的血液及體液傳播(如使用未經消毒或受污染的針咀穿耳或紋身、共用鬚刨或牙刷、性接觸等)。


戊型肝炎

主要是透過受患者糞便污染的食物或水源傳播。也有證據顯示,傳播可經進食生或未經煑熟的肉類;人與人之間傳染並不常見。

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庚型肝炎

透過血液和體液傳染。​​

 



肝炎的病徵​


甲型肝炎

潛伏期為2至6星期。病徵起初並不明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食慾不振、噁心嘔吐、上腹不適和脹痛,便秘或腹瀉等,大概持續約26星期後,皮膚和眼白會變黃,小便顏色加深,就像茶一樣顏色。

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乙型肝炎

潛伏期為6星期至6個月。病徵起初並不明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食慾不振、噁心嘔吐、上腹不適和脹痛,便秘或腹瀉等,大概持續約26星期後,皮膚和眼白會變黃,小便顏色加深,就像茶一​​樣顏色。

 


丙型肝炎

潛伏期為15至60天不等,平均為40天。黃疸(皮膚和眼白會變黃)、疲倦、腹部不適、小便顏色加深,就像茶一樣顏色。

丁型肝炎

食慾不振、噁心、右上腹部疼痛、黃疸、肝臟腫脹等。


戊型肝炎

潛伏期為15至60天不等,平均為40天。黃疸(皮膚和眼白會變黃)、疲倦、腹部不適、小便顏色加深,就像茶一樣顏色。

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庚型肝炎

一般病毒性肝炎的癥狀,例如食慾不振,噁心,右上腹部不適,疼痛,黃疸,肝腫大,肝區壓痛等。



肝炎的診斷​


甲型肝炎

可透過驗血檢測,醫生會為您抽取血液樣本,交到化驗所檢驗,以確定是否有甲型或乙型肝炎病毒。

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乙型肝炎

可透過驗血檢測,醫生會為您抽取血液樣本,交到化驗所檢驗,以確定是否有甲型或乙型肝炎病毒。

 


丙型肝炎

驗血檢測,以測試「丙型肝炎病毒抗體」(HCVAb)及「丙型肝炎病毒核糖核酸」(HCVRNA)。

丁型肝炎

可透過驗血檢測,醫生會為您抽取血液樣本,交到化驗所檢驗,以確定是否有丁/戊/庚型肝炎病毒。


戊型肝炎

可透過驗血檢測,醫生會為您抽取血液樣本,交到化驗所檢驗,以確定是否有丁/戊/庚型肝炎病毒。

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庚型肝炎​

可透過驗血檢測,醫生會為您抽取血液樣本,交到化驗所檢驗,以確定是否有丁/戊/庚型肝炎病毒。

 




肝炎的治療​​​


甲型肝炎

大部分患者都能完全康復。

甲型肝炎痊癒後,通常可獲終生免疫,並沒有長期帶病毒的情況。

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乙型肝炎

現今尚未有治癒急性或慢性乙型肝炎的有效藥物,治療只限於休息及遵照醫生指示,增強病人本身的抵抗能力來對抗病毒。

部份乙型肝炎病人有機會演變成終生帶菌者,並可能引致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

 


丙型肝炎

現時有藥物可用於丙型肝炎的治療;醫生開始治療之前,必須考慮病情的嚴重程度、病人對該等藥物的禁忌,與及治療成功的機會等。

丁型肝炎

現時並無有效的治療方法。


戊型肝炎

大部份患者在接受三至六週的支援性治療及休息後便可痊癒。

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庚型肝炎

現時並無有效的治療方法。​

 




肝炎的預防​


甲型肝炎

接受疫苗注射:

甲型肝炎疫苗(注射2針)

-1歲以上及未有接種甲型肝炎疫苗男女均可

-經常到訪或居住於有中度至高度傳播危險地區人士(須在啟程前4星期開始接受注射)

其他預防方法:

個人衞生-預備食物前及進食前應洗手,如廁後要沖廁及用肥皂洗手

飲食衞生-食水飲用前要煮沸,所有食物,特別是蠔、蜆和扇貝等雙殼類水產,都應清洗乾淨並徹底煮熟

環境衞生-適當處理污水及排泄物,妥善處理及儲存食水。廚房及食具要保持清潔

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乙型肝炎

接受疫苗注射

乙型肝炎疫苗(注射3針)

-未有接種乙型肝炎疫苗的男女均可

其他預防方法:

-小心清潔傷口及包紮妥當

-處理被血液或體液污染的地方或用具時,都應戴上膠手套:用一份漂白水加四份水消毒帶有病毒的物件

-不要與人共用剃刀、牙刷、指甲鉗等容易令皮膚受損的器具。亦不要與人共用針筒、針嘴注射毒品

-避免紋身、針灸或紋眉、脫痣等手術,如有需要,盡量使用「用後即棄」的器具,或確保儀器徹底消毒

-減少性伴侶的數目,採取安全性行為和正確使用安全套,如知道性伴侶為帶病毒者,應該儘快接受疫苗注射




丙型肝炎

現時,並沒有疫苗可以預防。

其他預防方法:

-切勿與他人共用針咀、針筒或任何其他可能含有血液的物品;

-避免與他人共用剃刀、牙刷等有機會受血液污染的日用品;丙型肝炎帶病毒者不應捐血或捐贈器官;

-每次進行性行為時都應正確地使用安全套。





丁型肝炎

接受乙型肝炎疫苗可同時預防丁型肝炎。


戊型肝炎

現時,並沒有疫苗可以預防。市民應在處理食物的各階段都注重衞生,具體的做法包括:

-個人衞生-保持雙手清潔,預備食物前、進食前、如廁後都應使用肥皂及清水洗手。

-飲食衞生-食水飲用前要煮沸;所有食物,特別是海產(如貝殼類)食物、豬肉和豬內臟,都應清洗乾淨並徹底煮熟。避免進食生或未經煑熟的食物。分開處理和存放生和熟的食物,以免交叉污染。

-環境衞生-任何時候都應保持環境衞生,尤其應注意廚房和廁所的清潔。

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庚型肝炎

現時,並沒有疫苗可以預防。

避免不必要的體液傳染。

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本網站的健康資訊已由卓健醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。

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