扭傷足踝

扭傷足踝

甚麼是扭傷足踝?

扭傷足踝幾乎是全球最常見的傷患,我們一生中總有些時候會扭傷足踝。這並非運動員的「專利」,幾乎任何年齡和職業的人士都會扭傷足踝。如你扭曲足踝,就會產生紅腫和痛楚,這樣你很可能已扭傷,而且已拉扯和撕裂足踝的韌帶。


扭傷足踝可分為三個級別:


第一級 – 拉扯或撕裂部分韌帶,但外力加諸於受傷足部上並不影響活動能力

第二級 – 撕裂部分韌帶,外力加諸於受傷足部時輕微影響活動能力

第三級 – 完全撕裂韌帶,外力加諸於受傷足部時完全喪失活動能力


扭傷足踝的原因?

扭傷足踝通常由於扭曲足部,以致足踝韌帶被拉扯至大於正常幅度所致,包括︰

  • 跌倒以致扭曲足踝
  • 在不平的地面上行走
  • 穿著高跟鞋時失去平衡
  • 扭傷足踝的舊患,令韌帶更為脆弱
  • 參與涉及很多旋轉和扭曲的運動,如藍球、網球、足球等,令你更容易扭傷足踝

扭傷足踝的病徵

大部分扭傷足踝的個案都會即時感到痛楚,症狀包括:

  • 痛楚
  • 觸及痛楚
  • 腫脹
  • 瘀傷
  • 難以活動

有時你會在受傷後即時感到劇痛,並難以移動或將外力施加於足部。通常痛楚越劇烈,情況就越嚴重,痊癒時間亦會較長。


扭傷足踝的診斷

如你的情況輕微,而你仍能移動受傷的足部,醫生會進行檢查以作評估。醫生會先檢查足部哪些部位觸及痛楚,然後以不同方向移動足踝,檢查活動幅度有否受影響。


如情況嚴重,就可能需要進行以下影像檢查,以確定骨骼有否折斷或組織有否受損:

  • X光檢查
    X光是檢查骨骼的好方法,但在察看軟組織方面則效用不大。微小的裂縫在早期的X光檢查裡一般未能察覺。
  • 骨骼掃描
    於靜脈注射微量放射性物質,受損部位就會呈光點,有助發現疲勞性骨折。
  • 電腦掃描
    電腦掃描從不同角度取得X光影像,有助仔細察看關節骨骼和內部結構。
  • 磁力共振
    磁力共振檢查利用磁場和射頻塑造結構影像,有助仔細察看內部結構和軟組織受損的情況。

扭傷足踝的治療

自我護理方法︰

扭傷足踝後,應盡快接受治療以加快康復進度。以下是PRICE和HARM的自我護理方法:

  • 保護自己的PRICE程序
    • Protect:保護自己,避免進一步受傷
    • Rest:休息兩至三天
    • Ice:使用冰袋冰敷受傷部位
    • Compress:以紗布包紮該部位,以作支撐及紓緩腫脹
    • Elevate:把受傷部位提高至高於心臟,紓緩腫脹
  • 避免進一步受傷的HARM程序
    • Heat:切勿熱敷,這會令血液流至受傷部位
    • Alcohol:切勿喝酒,這會增加出血和腫脹
    • Run:應避免跑步或任何劇烈運動
    • Massage:切勿按摩,這會增加出血和腫脹

物理治療︰

當你痛楚減輕,活動能力改善後,醫生或物理治療師會為你度身訂造一些運動,加強足踝四周的肌肉。物理治療一般有助患者康復,透過以下方法恢復你的活動幅度、耐力和平衡:

  • 按摩
  • 超聲波
  • 運動
  • 足踝敷貼或護踝
  • 平衡和穩定性訓練,如單腳站立

手術治療:

扭傷足踝很少需要施手術治理,但如你接受所有基本治療後足踝仍然持續疼痛,就可能獲轉介至骨科以作進一步檢查。有時候,患者需要施手術修補嚴重撕裂的韌帶,手術方案可包括:

  • 關節鏡
    利用關節鏡察看關節內有否碎骨或軟骨堵塞關節。
  • 重建
    利用縫線修補撕裂的韌帶,或使用足部其他韌帶來修補。

康復治療︰

這視乎情況的嚴重性以及所做的手術類型。患者要恢復受傷前的功能,一般需時數星期至數月。物理治療卻可加快康復的進度。


扭傷足踝的預防

扭傷足踝可由意外引致,因此幾乎不可能避免。然而,加強足踝肌肉的耐力、靈活性和平衡力都十分重要:

  • 穿著大小合宜的鞋履,切合你要進行的活動
  • 穿著高跟鞋時要額外小心
  • 穿戴半硬式護踝是預防受傷的一種有效方法
本網站的健康資訊已由卓健醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。

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