網球肘

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甚麼是網球肘?

網球肘正式的醫學名稱是「肱骨外上髁炎」,是常見的手肘的問題,痛症發生的部位於肘關節的外側,主要是以局部疼痛、手肘及手腕酸軟無力來表現。以往常見於反手擊球的網球選手,所以才被稱為網球肘。但現在大部份的患者都並非由打網球所致,甚至從未打過網球,網球肘的高危一族為長期需要手臂用力旋轉、反覆敲打或搬重物之人士:例如常用電腦鍵盤的文員、廚師、搬運工人、裝修工人、建築工人、家庭主婦等。

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甚麼是網球肘的成因?

網球肘最常見原因就是過度使用前臂及手腕,任何的動作或運動造成手腕伸肌腱肌力過度負荷,以致造成肘關節外髁前臂伸肌肌腱源頭的微小破裂及發炎,但此肌腱也可因長期的發炎,而產生退化現象,更加重了發炎的情形。

網球肘也可因為直接的創傷於手肘的外側而造成。當肌肉欠缺柔軟性,而手腕作出劇烈屈曲動作或腕伸肌腱受到突然間的牽扯及撞擊,都可能會拉傷腕伸肌腱。

網球肘的病徵

網球肘的患者由於骨膜及肌肉發炎,患處通常會發熱、腫脹和疼痛。網球肘的發生通常是在肘腕使用過度之後才出現疼痛的症狀,一開始的症狀通常為手腕或手肘的酸軟無力,做手腕或手肘的伸展動作會疼痛無力。在打球或用力的當時並會立即產生疼痛,這種症狀可以延續幾天甚至幾個月內反覆發作。疼痛的位置通常在手肘關節的外側,局部會有壓痛點,有時疼痛會向下延伸在前臂肌肉、手腕及手指。當手腕做背屈動作或抗力時病人會感到劇烈疼痛,因此病人通常無法用力扭毛巾、提取重物或打球等。

它是一種慢性勞損所致的痛症,如果治療不當,會導致疼痛加劇,並逐漸限制手肘的活動能力、加速退化,甚至發展至休息時也會感到疼痛。嚴重的患者,發炎的軟組織可以擠壓到附近的神經線或導致周邊肌肉委縮。

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如何診斷網球肘?


  • 手肘關節的外側出現壓痛點
  • 將手腕向上彎曲時給予以阻力,手肘外側附近會感到疼痛
  • 將手腕向下彎曲時會感到拉扯疼痛
  • 前臂肌肉僵硬,用力緊握、扭動東西會出現疼痛

  • 網球肘的診斷通常都是臨床的。如有需要,超聲波或磁力共振掃描可顯示出腕伸肌的肌腱退化及肌肉撕裂情況。


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    網球肘的治療

    • 休息:盡量減少活動或會產生疼痛的動作。
    • 使用護肘:護肘可支撐前臂的肌肉,減少疼痛,也可以使用肌內效貼紮來緩解發炎與疼痛。
    • 藥物治療:可服用非類固醇消炎藥,或局部使用止痛藥膏、藥貼以減緩疼痛。病情較嚴重的網球肘患者,可考慮接受局部注射消炎類固醇,有助快速消炎。
    • 物理治療:用冷/熱敷、電療、超聲波、針灸、衝擊波等去治療患處,以減輕痛楚、改善血液循環及加速組織復原,以及手法治療去增加關節活動能力及減低軟組織黏連。按此瀏覽相關健美及舒緩產品。
    • 運動治療:運動訓練非常重要,因為受傷發炎的組織如果沒有經過訓練,很容易復發。傷患嚴重時,患者可做輕量的伸展運動,以增加局部血液循環、放鬆肌肉以及減少痛楚。痛楚舒緩後,要依照物理治療師指示,進行適當的肌肉強化運動。

    網球肘的預防

    • 矯正日常工作的姿勢,切勿長時間重複過度做同一動作,適當時候需要休息才繼續。
    • 需長期受訓的運動員必須保持正確姿勢,並嚴謹限制訓練的時間,切勿過度。
    • 若可用手推車或行李箱,則避免以手提取重物。而提取重物時,必須注意手腕姿勢保持正確。
    • 因工作所引起之網球肘應立即減少工作量。
    • 以免病情惡化,若手肘感到不適,不應拖延並及早諮詢醫生或物理治療師的專業意見。因對於網球肘,病情越拖延得久,治療的時間亦越久。

    最後更新日期: 2020年8月
    本網站的健康資訊已由卓健醫療的醫生覆核。以上內容僅供參考,不可視作醫療建議,亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。

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