想自己和家人長期保持身體健康?單靠均衡飲食及恆常運動未必足夠,要有效對抗疾病,接種適合自己的疫苗亦相當重要。疫苗的成份一般是已死或減弱的病菌,這些病菌釋放出的毒素或蛋白質,均可刺激人體免疫系統作出反應,繼而消滅它們,並幫助身體製造抗體,增強抵抗力減低將來感染疾病的機會。人生中的不同階段都需要接種疫苗,究竟哪些疫苗適合您和您的家人?
不同階段建議接種的疫苗*:
*部份疫苗並不納入香港政府疫苗接種計劃之內
子宮頸癌是香港婦女常見的癌症之一,也是唯一可以透過疫苗注射預防的癌症。根據香港癌症資料統計中心,2013年便有超過503宗新症及142宗因子宮頸癌而死亡的個案(1),而70%的子宮頸癌是由最常見的HPV16及18型HPV病毒引致。HPV主要透過性接觸傳播,高達75%有性經驗的男女都曾受感染(2),十分普遍。而且只是透過接觸性器官(皮膚接觸)也有可能感染,使用避孕套亦不能全面預防。此外,女性感染HPV,有機會於生產過程中令初生嬰兒受感染。
女士的2個感染高峰期:
26-30及46-55歲(11)
無論任何年齡,年青或是年長的男女都有機會感染高危或低危的HPV(2)
男士
- 肛門癌
- 陰莖癌
- 頭頸癌
- 咽喉腫塊
- 生殖器官濕疣(椰菜花)
女士
- 子宮頸癌
- 外陰癌及陰道癌
- 肛門癌
- 頭頸癌
- 咽喉腫塊
- 生殖器官濕疣(椰菜花)
現時,醫學上沒有方法治療HPV感染,因此越早接種HPV疫苗,可以讓您和您的家人在接觸HPV前就預早得到保護。HPV疫苗的安全性已獲世界衞生組織(WHO)的認可,並已被多於60個國家納入為政府注射計劃內,適用於9歲或以上女士或男士。成年人需於6個月內注射3針,而9-14歲人士則因應不同疫苗,分別注射2或3針*。現時已有不同HPV疫苗提供,最新推出的9合1疫苗可有效預防約80-90%由HPV引致的相關癌症與疾病。由於HPV疫苗能夠提供長久的預防作用,故無需接種加強劑。
香港衛生署批准預防HPV類型
適用年齡
接種方式及時間
預防疾病
  -  子宮頸癌
  -  外陰癌前病變
  -  陰道癌前病變
  -  生殖器官濕疣
  -  肛門癌
  -  陰道癌
  -  外陰癌
  -  子宮頸癌前病變
副作用
原產地
9合1疫苗
HPV 6,11,16,18,
31,33,45,52,58
女性    男性
≥9歲    ≥9歲
手臂肌肉注射
0、2、6個月,共3針
 
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主要副作用如注射部位脹痛、紅腫或發燒等,一般是短暫的反應
美國
4合1疫苗
HPV 6,11,16,18
女性    男性
≥9歲    ≥9歲
手臂肌肉注射
0、2、6個月,共3針
(9-13歲注射 2 或 3 針*)
 
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主要副作用如注射部位脹痛、紅腫或發燒等,一般是短暫的反應
美國
2合1疫苗
HPV 16,18
女性    男性
≥9歲    
手臂肌肉注射
0、1、6個月,共3針
(9-14歲注射 2 或 3 針*)
 
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主要副作用如注射部位脹痛、紅腫或發燒等,一般是短暫的反應
比利時
建議接種人士
9歲以上男女均可*
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*是否適合注射2針HPV疫苗,家長應向醫生查詢。
「生蛇」是由水痘病毒引起的疾病,如果您曾感染水痘,病毒會潛藏在人體神經裡處於休眠狀態。免疫系統隨年齡增長逐漸減弱,潛伏的病毒較容易再度活躍,並沿著脊椎神經,去到其所連接的皮膚表面形成皮疹,而背部及腰部的一側更是最常見的發病位置。「生蛇」可以持續長達30天,而它所帶來的疼痛可以是刺痛、被射擊的痛、也可以是陣陣作痛(3),即使皮疹消退後仍感不適。4 分之 1「生蛇」患者更出現不同程度併發症(4),如「生蛇」後遺神經痛,即使皮疹痊癒後,該神經痛仍可持續數月或數年,部分嚴重患者甚至有機會引致眼盲或耳聾。

由於第一隻預防水痘疫苗推出僅20年,故現時有95%成年人面對「生蛇」風險 (5),每3個人就有1人會於一生中經歷「生蛇」(3)。即使曾經「生蛇」也有機會復發,因此,醫生建議50歲或以上曾感染水痘病毒人士接種疫苗,有助預防「生蛇」風險。

Zostavax ®是一種活性疫苗,有助減低感染帶狀疱疹的風險,於2006年獲美國食品及藥物管理局(FDA)及歐洲醫藥品管理局(EMEA)認可,並可為50歲或以上人士接種。至今已使用超過7年,並於62個地方註冊,包括美國、加拿大、澳洲、韓國及新加坡等。
  • 生蛇(帶狀疱疹)
  • 生蛇後遺神經痛
  • 生蛇引起之急性及長期痛症
建議接種人士
50歲或以上男女
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水痘是急性傳染病,由帶狀疱疹病毒而引致,傳染性極高,可透過患者散播在空氣中的呼吸道飛沫或接觸水泡液而傳播。大多數兒童感染水痘的症狀都是輕微的,但成年人及抵抗力弱的人士病情可能會較為嚴重,及出現併發症如肺炎及腦膜炎等,嚴重者可引致死亡,而如孕婦在懷孕初期感染水痘,則可能導致胎兒有先天性的缺陷。即使痊癒後病毒亦會永久潛伏體內,並可重覆多次襲擊,引致帶狀疱疹(生蛇)。
  • 發燒
  • 出現痕癢紅疹
  • 出現豆狀小水泡
  • 抵抗力弱之人士可引致肺炎,腦炎等併發症
  • 嚴重會致死
接種水痘疫苗可有效預防水痘、及避免出水痘而引起的併發症,且減低日後生蛇的風險。建議在小童1歲時注射第一針水痘疫苗,第二針可於小童讀小一時接種。

政府已將水痘疫苗納入為2013年1月1日或以後出生之香港兒童免疫接種計劃,如在該日期前出生之兒童,需自費到診所或醫院接種疫苗。
建議接種人士
1歲以上未感染過水痘的兒童及成年人
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甲型肝炎是一種病毒性傳染病,病毒可以在淡水或鹹水生存達12個月之久,亦可生存於食物內數天以上,因此感染途徑主要為不潔的食物和食水,貝殼類海產及未經煮熟的食物(6)。此外,中國、東南亞、南美及某些非洲地區衞生環境較差,感染甲型肝炎機會較大。

乙型肝炎是一種由過濾性病毒引起的肝病,肝機能會受影響,主要是由帶病毒者的血液及體液傳播(如使用未經消毒或受污染的針咀穿耳或紋身、共用鬚刨或牙刷、性接觸等)。乙型肝炎感染在世界各地皆有發生,曾感染者估計逾 20 億人;其中 3 億 5 千萬人是乙型肝炎帶病毒者,乙型肝炎在東南亞地區流行,而香港乙型肝炎帶病毒率處於中等至高水平(7)

肝炎的病徵要在潛伏期後才會呈現。每種肝炎的潛伏期長短不一樣,如甲型肝炎是 2 至 6 星期,乙型肝炎則是 6 星期至 6 個月。病徵起初並不明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食慾不振、噁心嘔吐、上腹不適和脹痛,便秘或腹瀉等,大概持續約26星期後,皮膚和眼白會變黃,小便顏色加深,就像茶一樣顏色。部份乙型肝炎病人有機會演變成終生帶菌者,並可能引致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

現今尚未有治癒急性或慢性乙型肝炎的有效藥物,治療只限於休息及遵照醫生指示,增強病人本身的抵抗能力來對抗病毒,因此接種甲及乙型肝炎疫苗刻不容緩。
建議接種人士
甲型肝炎疫苗 (注射2針)
 - 1歲以上及未有接種甲型肝炎疫苗男女均可
 - 經常到訪或居住於有中度至高度傳播危險地區人士 (須在啟程前4星期開始接受注射)
乙型肝炎疫苗 (注射3針)
 - 未有接種乙型肝炎疫苗的男女均可
甲乙型肝炎混合疫苗 (注射3針)
 - 未有接種甲或乙型肝炎疫苗的男女均可
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肺炎球菌感染是由一種稱為「肺炎鏈球菌」(肺炎球菌)的細菌所引致,是細菌性入侵性腦膜炎其中一種,至今發現90多種血清型的肺炎球菌,傳播途徑包括經患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫,或與患者親密接觸和觸摸被這細菌污染的物件。而傳播侵入性肺炎球菌疾病較常見於幼童及長者,每年全球死於肺炎球菌疾病的人多達160萬(8),是全球5歲或以下兒童的頭號殺手(9)。肺炎是香港第2大殺手,平均每日便約有19人死於肺炎(10)
肺炎/細菌性肺炎
  - 導致胸腔蓄膿而須接受開胸手術
敗血症
  - 細菌透過血液感染全身
腦膜炎
  - 造成失明、肢體殘障、腦功能障礙
急性中耳炎
  - 可導致暫時性或永久性失聰
適合年齡
血清型數目
接種針數
特點
13價疫苗
6個月至17歲的幼兒及青少年
50歲或以上人士
13種
(可覆蓋抗藥性血清型6A及19A)
初生嬰兒:共4針
2-17歲小童:只須1針
50歲或以上人士:只須1針
  • 結合疫苗技術能促成免疫記憶,提供長效保護
  • 曾接種7價或10價肺炎球菌疫苗人士,可補種一針13價,獲得更廣泛的保護
23價疫苗
2 歲或以上高風險人士
23種
(不覆蓋血清型6A)
高危人士接種第1針後需在5年後
補種第2針
65歲以上人士只需接種1針
  • 2-50歲以下非高危人士並不建議接種
另外政府現推行「長者疫苗資助計劃」, 以鼓勵50歲或以上的香港長者接種肺炎球菌疫苗,詳情請參閱有關政府宣傳刊物。
建議接種人士
高危組別的嬰幼兒及青少年、50歲或以上從未接腫肺炎球菌疫苗人士
長期病患者,如糖尿病患者
曾患侵入性肺炎球菌感染
免疫力受損,如癌病患者、愛滋病患者等
植入了人工耳蝸人士
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流行性感冒(簡稱流感)是一種由病毒引致的疾病。流感可由多種類型的流感病毒引起,而本港最常見的是H1N1及H3N2兩種甲型流感和乙型流感。香港的流感一般在1月至3月及7月至8月較為常見,病毒主要透過呼吸道飛沫傳播,患者會出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、肌肉疼痛、流鼻水及全身疲倦等症狀。流感病毒會不時衍生新品種,每年流感病毒的輕微改變會產生新病毒品種,該輕微變異會導致季節性流感,這就是為何須要每年重新研製流感疫苗。

一般建議在每年秋天時份接種流感疫苗,接種疫苗後約兩星期,體內便會產生足夠抗體對抗流感。基於流感疫苗是安全和有效的,而健康人士亦有可能患上嚴重流感,因此,除個別有已知禁忌症的人士外,所有人都適宜接種季節性流感疫苗,以保障個人健康。

政府現推行「疫苗資助計劃」以鼓勵香港50歲或以上長者及6個月至11歲的兒童,或12歲或以上就讀於香港小學的兒童接種流感疫苗,詳情請參閱有關政府宣傳刊物。
建議接種人士
孕婦
居於安老院舍的長者
居於殘疾人士院舍的長期宿友
50歲或以上的人士
有長期健康問題的人士
醫護人員
6個月至11歲的兒童
從事禽畜飼養或屠宰行業的人士
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如有其他疑問,請向醫生/藥劑師查詢。
參考資料:
  1. Cervical Cancer in 2013. Hong Kong Cancer Registry, The Government of the Hong Kong Special Administrative Region.
    http://www3.ha.org.hk/cancereg/cx_2013.pdf Accessed on 13 May 2016
  2. Recommendation on the Use of Human Papillomavirus (HPV) Vaccine. Centre for Health Protection. Department of Health, The Government of the Hong Kong Special Administrative Region.
    http://www.chp.gov.hk/files/pdf/recommendation_on_the_use_of_human_papillomavirus_vaccine_r.pdf Accessed on 26 April 2015
  3. Prevention of herpes zoster: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Division of Viral Diseases, National Center for Immunization and Respiratory Diseases.
    http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr57e0515a1.htm Accessed on 26 April 2015
  4. A Population-Based Study of the Incidence and Complication Rates of Herpes Zoster Before Zoster Vaccine Introduction. Mayo Clinic Proceedings. 2007;82 (11): 1341-1349. Barbara P. Yawn, el al.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17976353 Accessed on 26 April 2015
  5. Varicella Seroprevalence and Molecular Epidemiology of Varicella-Zoster Virus in Argentina, 2002. Journal of Clicical Microbiology
    http://jcm.asm.org/content/42/12/5698.full Accessed on 26 April 2015
  6. Viral Hepatitis Preventive Service- Hepatitis A. Department of Health, The Government of the Hong Kong Special Administrative Region.
    http://www.info.gov.hk/hepatitis/english/hep_a_set.htm Accessed on 26 April 2015
  7. Viral Hepatitis Preventive Service- Hepatitis B. Department of Health, The Government of the Hong Kong Special Administrative Region.
    http://www.info.gov.hk/hepatitis/english/hep_b_set.htm Accessed on 26 April 2015
  8. Weekly Epidemiological Record (WER) 17 October 2008, vol. 83, 42 (pp 373–384). World Health Organization.
    http://www.who.int/entity/wer/2008/wer8342/en/index.html Accessed on 26 April 2015
  9. WHO Pneumonia. World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/en/ Accessed on 26 April 2015
  10. Number of Deaths by Leading Causes of Death 2012. Centre for Health Protection, The Government of the Hong Kong Special Administrative Region. http://www.chp.gov.hk/en/data/4/10/27/380.html Accessed on 26 April 2015
  11. Centre for Health Protection, HKDOH Recommendation on the Use of Human Papillomavirus (HPV) Vaccine.
    Recommendation on the Use of Human Papillomavirus HPV Vaccine.Feb 2013