常见的阴道感染

常见的阴道感染

痕痒丶疼痛和阴道分泌物都是阴道感染的表徵。可是,处於生育年龄的女性有阴道分泌物是健康和正常的。分泌物的分量和颜色,往往因为在月经周期内丶受到性刺激,以及在怀孕期间而有所转变。如果阴道分泌不正常,例如分泌物色白而黏稠丶色绿而气味难闻,或染有血液,均显示可能受到感染。


常见的阴道感染的原因

鹅口疮丶细菌性阴道病丶毛滴虫病丶衣原体及淋病均是阴道感染常见的成因。其他感染包括生殖器疱疹及性病疣,下文会再作个别介绍。一些体外物,例如忘记移除的棉塞,也可导致感染,令患者的阴道释出难闻的分泌物。


常见的阴道感染的病徵


除了分泌物丶痕痒和疼痛,其他感染的症状包括:


  • 分泌物有鱼腥味
  • 性交时感痛楚
  • 腹痛
  • 外阴(阴道外围的皮肤)或肛门红肿丶有肿块丶起水泡丶出现疼痛的疱疹或溃疡
  • 排尿时感痛楚

常见的阴道感染的诊断

医生可能需要检查生殖器外面的皮肤以及阴道内壁,从而诊断出是否有阴道感染。他们有时会跟进行涂片试验时一样,使用窥器进行检查。医生会用棉花棒般的拭子取下分泌物的样本,然後送到化验所作分析。


常见的阴道感染的治疗


鹅口疮


几乎所有女性的身体内外,都长有一种对人体无害的白色真菌──念珠菌。可是,当念珠菌过量繁殖,便会引致鹅口疮(阴道念珠菌病),令患者感到外阴疼痛,而患者的阴道有时会有白色的黏性分泌物。如果不加以治理,痛楚的部位会扩散至双臀之间,导致患者在排尿和性交时感到痛楚。怀孕丶月经丶糖尿病丶穿紧身内裤及服用抗生素都可能会引致鹅口疮感染。

大部分鹅口疮感染,可以利用其中一种对抗真菌的治疗法加以治疗,如克霉唑乳膏(Clotrimazole)和阴道环(如Canestan),或氟康唑片剂(Fluconazole〔Diflucan〕);你亦可徵询医生或药剂师的意见。

如果治疗无效,或者病徵再次出现,你便应该看医生。医生可能会为你开抗真菌药或进行服用时期较长的氟康唑片剂(Fluconazole)疗程。根据过去的资料显示,即使患者的伴侣接受治疗,也未必对患者有任何帮助,除非他有皮疹或他的阴茎有溃疡。穿棉质内裤并每天更换,避免使用刺激的肥皂和止汗剂,以及避免泡浴,或有助减少患上鹅口疮的机会。医生并不建议患者使用阴道冲洗液来治理或防止阴道感染或鹅口疮,因为这样会影响阴道内有保护作用的天然酸性。


细菌性阴道病


细菌性阴道病,是生育年龄女性的阴道有分泌物出现的最主要原因。它会令身体释出带鱼腥气味的分泌物,以及间中令阴道感到痕痒和灼热。细菌性阴道病的病徵或会在病发前自动消失。但是,如果延迟治理,感染可能会导致流产丶早产及骨盆炎疾。

细菌性阴道病之所以形成,是由於通常生长於阴道里的细菌(乳杆菌),生长速度不及一般来说数量较少的细菌(如阴道佳能氏菌)。任何女士如发现自己有鱼腥味般的分泌物,都应该看医生,因为任何有效治疗细菌性阴道病的抗生素,无论是乳膏丶Gel或片剂,必须经由医生处方取得。这些治疗对消除病徵颇为有效,但此病通常会复发。

现在还没法清楚了解细菌性阴道病与性交有甚麽关系,只知道常常更换伴侣以及拥有多个性伴侣的女士,患上细菌性阴道病的机会较一般人高;使用避孕环亦似乎会增加患上细菌性阴道病的机会。


毛滴虫病


毛滴虫感染的病徵是阴道分泌出大量有泡丶黄绿色而难闻的分泌物,与及导致性交期间不适丶阴道痕痒丶排尿时疼痛及间竭性胃痛。有研究认为毛滴虫感染会导致不育丶增加感染爱滋病的机会丶令患者早产以及导致患者的婴儿出生时体重偏低。毛滴虫病是由一种可在性交时传播,名为「阴道毛滴虫」的原生动物(寄生虫的一种)而引起。这病的治疗方法通常是服用甲硝唑(Metronidazole)抗生素,但必须经医生处方。由於毛滴虫病在男性身上可能不会出现任何病徵,所以男性伴侣亦应同时接受治疗。


衣原体


衣原体令患者在排尿时感觉痛楚,引致长期的骨盆痛楚,甚至不育。可是,衣原体在女性身上可能不会出现任何病徵。另外,衣原体与婴儿出生体重偏低和早产有关。若男性受感染,他们通常会在排尿时感到疼痛(非特异性尿道炎)。

衣原体是由透过性接触传播的沙眼衣原体所引致。服用抗生素,例如多西环素丶红霉素或阿齐红霉素等,是治疗衣原体的常用方法。


淋病


引致淋病的细菌是「淋病拉瑟菌」。淋病有两个主要病徵,包括阴道释出分泌物,以及排尿时感痛楚,但患者於早期可能并不感到任何病徵。若不加以治理,淋病可导致骨盆感染丶腹痛丶性交时疼痛以及浑身不舒服。而淋病引致的输卵管受损,会减低患者的生育能力,增加宫外孕(胎儿在管内而不在子宫内)的机会。过去,人们爱用青徽素(盘尼西林)来治疗淋病,但由於这药会引起抗拒反应,人们现多采用较新的抗生素。


生殖器疱疹


疱疹感染可导致阴唇和阴蒂等部位出现疱疹,这些疱疹看似水泡丶溃疡或皮肤破裂。患者通常会有发烧丶排尿疼痛以及类似伤风的病徵,这些病徵会在患者第一次受感染後,持续约一星期。

怀孕的妇女有机会在生产时把感染传给婴儿,甚至严重损害婴儿的神经系统。

生殖器疱疹是由通过性接触传播的单纯性疱疹病毒所引致。病毒可在体内休眠,并导致重覆感染。重覆感染的情况一般都比第一次发作轻微,患者在发病前会感到阴道灼热和刺痛。现时仍然没有治愈这种疱疹的方法,但是抗病毒药,例如阿昔洛韦片剂,可帮助缩短病毒第一次发作的时间,并减低日後再次发作时的严重程度;有些人甚至发现浸盐浴丶敷冰袋和服用止痛药有一定帮助。如果发作的情况既频密而严重,你可能需要接受为期近一年的定期抗病毒治疗。

病毒在发作时最易传染给别人,所以患者在发病期间应避免进行性交,以减低把病毒传染给其他人的机会。


性病疣


性病疣是一些在生殖器或生殖器周围出现的细小圆形肿块,是由人类乳头瘤病毒引起,这病毒透过皮肤与皮肤之间的接触而传染。接触人类乳头瘤病毒会增加患上子宫颈癌的危险。

虽然现在仍没有方法可完全消灭此病毒,但不同治疗法可协助移除个别的疣,包括乳膏丶液态氮及激光手术。在疣出现时立即把它们移除,可减低其传播的机会。


常见的阴道感染的预防


安全性行为


衣原体丶淋病丶疱疹和毛滴虫病均是经由性接触传播的传染病,可引致阴道出现不同症状,可是有些性接触传染病却不会引起任何病徵。由於避孕套可保护人体免受这些病毒感染,所以除非伴侣双方都未曾受过任何感染,否则在每次性交时也应使用避孕套。

如果你怀疑你患有性接触传染病丶生殖器感染或泌尿感染,可向医生或寻求有关治疗。


最后更新日期: 2017年8月

本网站的健康资讯已由卓健医疗的医生复核。以上内容仅供参考,不可视作医疗建议,亦不能取代阁下就个人健康状况向合资格的医护人员作出咨询。
资料来源: 保柏网页 www.bupa.com.hk​

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