肩周炎的成因

組成肩關節的骨骼、韌帶和肌腱是一個結締組織,當此結締組織變厚和繃緊,就會影響活動。

 

肩周炎的成因不明,但有以下多個風險因素:

  • 40歲或以上人士較易患上
  • 因肩旋轉肌群受傷、手臂骨折、中風或其他手術而長期缺乏活動者,患肩周炎的風險亦較高
  • 患有某些疾病的人士會較易出現此症,包括:糖尿病、柏金遜症、甲狀腺功能低下症、甲狀腺功能亢進症、心臟病及肺結核
肩周炎的病徵

肩周炎的主要症狀包括活動能力減退、痛楚和肩膊僵硬。大部分個案起始時會感痛楚,令你難以移動手臂;然後慢慢感到僵硬,活動幅度大減。有些動作如舉手觸摸頭部或手臂拉向後背等都十分困難。

肩周炎的診斷

身體檢查:

醫生可能會要求你進行一系列動作,包括雙手提起、左手越過前胸觸及右肩 (或相反)、手臂拉向後背等。當醫生移動你的手臂時,亦可能要求你放鬆肌肉。此檢查可分辨你患上肩周炎還是肩旋轉肌群受傷。

影像檢查:

  • X光檢查:使用輻射塑造肩膊內部的影像
  • 磁力共振:使用磁場和射頻塑造肩膊內部的影像
  • 超聲波:使用聲波塑造肩膊內部的影像
肩周炎的治療

非手術治療:

非類固醇消炎藥:布洛芬等藥物可紓緩痛楚和腫脹

皮質素注射:在受影響部位注射局部麻醉藥和皮質素都是很有效的治療方法

關節擴張術:在關節囊注射無菌水,有助伸展組織,令其更容易移動關節

物理治療:物理治療師會根據你的情況訂立一個特殊的運動計劃,此計劃必需須在指導下進行,或可回家加以訓練。內容包括肩膊的伸展運動,或使用熱力先放鬆肩膊,然後才進行伸展運動。

手術治療:

肩膊鬆動術:要進行此程序,患者必需須先施以全身麻醉。然後醫生會將你的肩膊移向不同方向,以放鬆僵硬的組織。然而此程序卻可能引致骨折。

肩關節鏡手術:醫生會在肩膊附近造數個細小切口,然後將儀器放進內,以切開關節囊的繃緊部位。有時候為確保效果更為理想,醫生會同時為你進行關節鏡手術和鬆動術。

最後更新日期: 2017年8月
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