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初期
患者可能会有风寒袭表证、风热袭表证、表寒里热证(或兼夹湿证),主症包括微恶寒、发热或不发热、头痛、干咳、身倦乏力、口干、口苦、无汗或汗出不畅,或见纳呆、恶心、呕吐、便软等。
治疗原则可包括祛风热、祛风寒、化湿、解表等方法。常用处方包括桂枝汤、小柴胡汤、藿香正气散等。
中期
患者可能会发展为寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、湿毒郁肺证、寒湿阻肺证等。
- 寒湿郁肺证: 发热恶风、乏力、周身酸痛、咳嗽、咳痰色白、 胸紧憋气、纳呆、恶心、呕吐、大便黏腻。
- 湿热蕴肺证: 低热或不发热、微恶寒、乏力、头身困重、肌肉酸痛、干咳痰少色黄、咽痛、口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞、无汗或汗出不畅、呕恶纳呆、便溏或大便黏滞。
- 湿毒郁肺证: 发热、咽痛、咳嗽痰少或有黄绿痰、胸闷气促、 腹胀、便秘。
- 寒湿阻肺证: 低热、身热不畅或未热、干咳少痰、倦 怠乏力、胸闷、脘痞、呕恶、便溏。
治疗原则可包括清热、散寒、解毒、化湿等方法。常用处方包括清瘟败毒饮、甘露消毒丹等。
重症
患者亦有机会出现危重症候如疫毒闭肺证和气营两燔证。
- 疫毒闭肺证: 发热面红、咳嗽、痰黄黏少或痰中带 血、喘憋气促、疲乏倦怠、口干苦黏、 恶心不食、大便不畅、小便短赤。
- 气营两燔证: 大热烦渴、喘息气促、神昏谵语、视物 错瞀,或发斑疹,或吐血、出血,或四肢抽搐。
治疗原则可包括扶正、祛邪、强心 通脉、凉血活血、 化瘀化痰。常用处方包括清营汤合生脉、复脉汤等。
恢复期
患者可出现肺脾气虚证、气阴两虚证、气虚挟瘀证。
- 肺脾气虚证: 气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满、大 便无力、便溏
- 气阴两虚证: 乏力、气短、口干、口渴、心悸、汗 多、纳差、低热或不热、干咳少痰
- 气虚挟瘀证: 是气虚运血无力,血行瘀滞而表现的症候。常由病久气虚,渐致瘀血内停而引起
治疗原则可包括益气养阴、润肺、 健脾化湿。常用处方包括生脉散、沙参麦冬汤、参苓白术散、清燥救肺汤等。若发展肺纤维化,辅以凉血散瘀之药。
最后更新日期: 2023年8月
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