成人哮喘
哮喘的病徵因气道(输送空气进出肺部的管道)收窄和发炎引起。
如果气道内有太多黏液,气道壁膜肿胀或抽搐,哮喘便会发作。你会感到呼吸困难丶气喘或乾咳。病徵或会严重得令人烦厌,你甚至可能需要入院。
哮喘的病徵因气道(输送空气进出肺部的管道)收窄和发炎引起。
如果气道内有太多黏液,气道壁膜肿胀或抽搐,哮喘便会发作。你会感到呼吸困难丶气喘或乾咳。病徵或会严重得令人烦厌,你甚至可能需要入院。
引发哮喘的诱因有很多种,例如:
患有哮喘的人,特别是小孩子,普遍敏感於屋尘虱和动物的毛发。如果你有敏感性哮喘,你或你的家人也可能患有湿疹或花粉热。
其他有可能引发病徵的敏感原包括:
以上诱因都能刺激肺内的气道,使哮喘容易发作。至於为何病徵只会在特定的时间出现,以及为何只是某些人受影响的原因仍然未明。
医生可能会用最高流速计检查你有没有哮喘,以及监察你的治疗进度。你向流速计的管内尽力及尽快吹气,医生就能获知你呼吸受影响的程度。如果一直定时量度,这些读数也可显示哮喘是否受到控制。
医生也可能会为你作一些测试,看看你肺部如何运作,帮助诊断。 但是,哮喘不一定容易诊断,因为任何使肺部或气道堵塞的东西都可引致和哮喘病徵相似的毛病。例如,一个小孩可能有所有哮喘的典型病徵,但其实可能是吸入了阻塞气道的东西,如硬币或钮扣。
在有些病例里,成人的哮喘病徵可能是心脏病的表徵,尤其是你以前从来没有哮喘发作却出现气喘。有些心脏病可引致肺部堵塞,使患者有和哮喘相似的病徵。
哮喘尽管很难根治,你应尽量避免令哮喘恶化或发作,何况更有一连串治疗可控制病徵。最高流速须定时量度,医生或会帮你量度,你也可自己动手。
你可选择不同仪器控制哮喘。你可能会偏好某类仪器,最常使用的是吸入器,用来吸入治疗哮喘的药物。但无论你使用哪种仪器,医生或护士应会帮助你学会使用该仪器。
可透过吸入器吸收的药物主要有两种:「舒缓剂」和「预防剂」。
舒缓剂能快速疏通导气管,所以这种药物适用於哮喘发作时及已感觉病徵出现时。一般舒缓剂药物包括沙丁胺醇 (Ventolin),特布他林及异丙托品。
预防剂每天服用可以抑制病徵,也可与舒缓剂共用。大多数预防剂是以吸入形式服用的类固醇,可减轻气道的发炎程度。医生只会在你需要定时每天使用舒缓剂两次或以上时,才会给你开预防剂的处方。预防剂不像舒缓剂般立时生效,而且无论你有否病徵,都必须按照处方所示使用。
普通预防剂包括倍氯米松(beclomethasone)丶布地奈德(budesonide)及氟替卡松(fluticasone)。吸服的类固醇,比片剂的副作用少。
如果你的哮喘颇严重或难以预测,你可能要服食片剂形式的类固醇。功效和吸入性预防剂一样,可减轻发炎程度。
医生可能会给你名为「白三烯拮抗剂(leukotriene antagonists)」的片剂。这是较新的治疗,多与舒缓剂和预防剂一起使用。其他有帮助的药物包括茶硷(theophyllines)(片剂)及色甘酸钠(sodium cromoglycate)(吸入剂)。
如果你哮喘严重,你可能需要使用喷雾器吸入由水和药物混合的喷雾。药物通常是舒缓剂,有时会是预防剂。喷雾器的主要好处是比传统吸入器能准确输送更多药物到所需部位。若你的哮喘严重发作,急需舒缓剂输送到肺部,喷雾器便可大派用场。
喷雾器有时也会用来医治幼童,因为他们使用吸入器或服用片剂或会有困难。
贮药腔给予不会操作吸入器的人使用,也可使更多药物输入肺部。
贮药腔是一个长管,一端接驳到吸入器上,另一端则是用作吸入的吸嘴或面罩。
如果你或你的小孩患有哮喘,谨记哮喘发作与否几乎可以由你自己控制。
请与医生讨论,找出其他有可能令你哮喘发作的敏感原以及如何避免接触它们。
预防措施 — 为随时有可能病发而做好准备,这样,万一病徵出现,你也可以从容应付,减少哮喘严重发作的机会,不用动辄入院治疗。