青光眼是因为视觉神经受损而导致,当病情恶化时,患者的视野便可能出现问题,亦即会失去一部份正常的视野。在很多个案下,由于患者眼内的液体会因分泌过多或未能充分地加以排出,因而会在眼内积聚,继而导致眼压上升。虽然患上青光眼的原因可能与某些风险因素有关,但真正成因目前还未能充分确认。
曾有家族成员患过青光眼,亦是患上这个疾病的一个风险因素。根据眼科医生的建议,有风险患上的人士应接受青光眼筛查。
(1)开角型与闭角型青光眼
开角型青光眼是眼睛的排水角仍然打开的时候发生。在闭角型青光眼中,由于排出眼液的角度变窄或闭合,因此限制或阻碍了眼睛将液体正常排出,导致压力升高。
(2) 急性与慢性青光眼
在急性青光眼中,突然关闭的排水角会导致眼压急速地大幅上升。患者可能会视力模煳、眼痛、见到光环和眩光,或甚至头痛、噁心和呕吐。急性闭角型青光眼是一种紧急医疗状况,急需即时处理和治疗。 至于慢性青光眼,患者眼睛一般不会或只感到轻微痛楚或不适,但经过一段长时间后视力会慢慢丧失。患者在明显丧失视力前,通常难以察觉自己已患上这类青光眼。
(3) 正常眼压下的青光眼
即使眼压处于正常水平,但视觉神经仍然受损。医生和科学家目前仍然研究导致这个情况的准确成因。然而,透过控制某些风险因素,或能减低视觉神经继续受损的风险。
(4) 继发性青光眼
部份青光眼是由于眼睛或身体出现了其他疾病所导致。在这些情况下,青光眼和背后的主要成因必须同时处理。眼科医生将会为患者提供详尽的处理安排。
(5) 儿童青光眼
青光眼甚少在儿童身上发生,然而刚出生、婴儿期或较年长的儿童都有机会患上。儿童一旦不幸患上青光眼,便需要接受特别照料和长期监察。
医生将会为你提供详细的眼部检查,当中可能包括以下部份或全部检查及/或检测项目:
- 视力检查
- 眼压检查
- 检查眼液排出的角度(称为房角镜检查)
- 视盘检查
- 视野检查
- 视网膜神经纤维层的光学相关断层扫描
- 量度中央角膜厚度 视盘成像(以作监察)
若确诊患上青光眼,眼科医生可能建议你接受以下一项或多项的治疗安排,包括使用降眼压眼药水、接受激光治疗程序及/或手术。眼科医生会与你详细讨论并提供建议。
近年,年轻人患上青光眼有上升的趋势。由于视力一旦被青光眼损害便无法治癒,假如你属于以下青光眼高危群组,则应多加关注自己的眼睛健康:
- 曾有家族成员患过青光眼
- 种族风险 (亚洲人、非洲人、西班牙裔人士)
- 年纪较大,尤其40岁或以上
- 患有深度近视或深度远视达600度或以上
- 长期使用类固醇
- 眼部曾经受伤
- 角膜较薄
- 患有糖尿病、高血压、血脂升高或血液循环欠佳,或影响身体健康的其他毛病
请与眼科医生讨论你患上青光眼的风险。假如存在风险因素,眼科医生可能会安排你接受进一步的检查或检测。
其实无论在本港还是全世界,青光眼都是其中一种导致患者永久丧失视力和失明的常见疾病。患者需要接受一连串检查和检测,方能有效地诊断、监察和治疗青光眼。及早发现和治疗青光眼将有助稳定病情,以减低风险进一步恶化的机会。假如你对眼睛或治疗有任何问题,请与眼科医生详谈。