扭伤足踝的原因?

扭伤足踝通常由於扭曲足部,以致足踝韧带被拉扯至大於正常幅度所致,包括∶

  • 跌倒以致扭曲足踝
  • 在不平的地面上行走
  • 穿着高跟鞋时失去平衡
  • 扭伤足踝的旧患,令韧带更为脆弱
  • 参与涉及很多旋转和扭曲的运动,如蓝球丶网球丶足球等,令你更容易扭伤足踝
扭伤足踝的病徵

大部分扭伤足踝的个案都会即时感到痛楚,症状包括:

  • 痛楚
  • 触及痛楚
  • 肿胀
  • 瘀伤
  • 难以活动
     

有时你会在受伤後即时感到剧痛,并难以移动或将外力施加於足部。通常痛楚越剧烈,情况就越严重,痊愈时间亦会较长。
 

扭伤足踝的诊断

如你的情况轻微,而你仍能移动受伤的足部,医生会进行检查以作评估。医生会先检查足部哪些部位触及痛楚,然後以不同方向移动足踝,检查活动幅度有否受影响。

 

如情况严重,就可能需要进行以下影像检查,以确定骨骼有否折断或组织有否受损:

  • X光检查
    X光是检查骨骼的好方法,但在察看软组织方面则效用不大。微小的裂缝在早期的X光检查里一般未能察觉。
  • 骨骼扫描
    於静脉注射微量放射性物质,受损部位就会呈光点,有助发现疲劳性骨折。
  • 电脑扫描
    电脑扫描从不同角度取得X光影像,有助仔细察看关节骨骼和内部结构。
  • 磁力共振
    磁力共振检查利用磁场和射频塑造结构影像,有助仔细察看内部结构和软组织受损的情况。
扭伤足踝的治疗

自我护理方法∶

扭伤足踝後,应尽快接受治疗以加快康复进度。以下是PRICE和HARM的自我护理方法:

  • 保护自己的PRICE程序
    • Protect:保护自己,避免进一步受伤
    • Rest:休息两至三天
    • Ice:使用冰袋冰敷受伤部位
    • Compress:以纱布包扎该部位,以作支撑及纾缓肿胀
    • Elevate:把受伤部位提高至高於心脏,纾缓肿胀
  • 避免进一步受伤的HARM程序
    • Heat:切勿热敷,这会令血液流至受伤部位
    • Alcohol:切勿喝酒,这会增加出血和肿胀
    • Run:应避免跑步或任何剧烈运动
    • Massage:切勿按摩,这会增加出血和肿胀
       

物理治疗∶

当你痛楚减轻,活动能力改善後,医生或物理治疗师会为你度身订造一些运动,加强足踝四周的肌肉。物理治疗一般有助患者康复,透过以下方法恢复你的活动幅度丶耐力和平衡:

  • 按摩
  • 超声波
  • 运动
  • 足踝敷贴或护踝
  • 平衡和稳定性训练,如单脚站立

手术治疗:

扭伤足踝很少需要施手术治理,但如你接受所有基本治疗後足踝仍然持续疼痛,就可能获转介至骨科以作进一步检查。有时候,患者需要施手术修补严重撕裂的韧带,手术方案可包括:

  • 关节镜
    利用关节镜察看关节内有否碎骨或软骨堵塞关节。
  • 重建
    利用缝线修补撕裂的韧带,或使用足部其他韧带来修补。

 

康复治疗∶

这视乎情况的严重性以及所做的手术类型。患者要恢复受伤前的功能,一般需时数星期至数月。物理治疗却可加快康复的进度。

扭伤足踝的预防

扭伤足踝可由意外引致,因此几乎不可能避免。然而,加强足踝肌肉的耐力丶灵活性和平衡力都十分重要:

  • 穿着大小合宜的鞋履,切合你要进行的活动
  • 穿着高跟鞋时要额外小心
  • 穿戴半硬式护踝是预防受伤的一种有效方法
最后更新日期: 2017年8月
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