甚麽是网球肘的成因?

网球肘最常见原因就是过度使用前臂及手腕,任何的动作或运动造成手腕伸肌腱肌力过度负荷,以致造成肘关节外髁前臂伸肌肌腱源头的微小破裂及發炎,但此肌腱也可因长期的發炎,而产生退化现象,更加重了發炎的情形。

网球肘也可因为直接的创伤于手肘的外侧而造成。当肌肉欠缺柔软性,而手腕作出剧烈屈曲动作或腕伸肌腱受到突然间的牵扯及撞击,都可能会拉伤腕伸肌腱。

网球肘的病徵

网球肘的患者由于骨膜及肌肉發炎,患处通常会發热、肿胀和疼痛。网球肘的發生通常是在肘腕使用过度之后才出现疼痛的症状,一开始的症状通常为手腕或手肘的酸软无力,做手腕或手肘的伸展动作会疼痛无力。在打球或用力的当时并会立即产生疼痛,这种症状可以延续几天甚至几个月内反复發作。疼痛的位置通常在手肘关节的外侧,局部会有压痛点,有时疼痛会向下延伸在前臂肌肉、手腕及手指。当手腕做背屈动作或抗力时病人会感到剧烈疼痛,因此病人通常无法用力扭毛巾、提取重物或打球等。

它是一种慢性劳损所致的痛症,如果治疗不当,会导致疼痛加剧,并逐渐限制手肘的活动能力、加速退化,甚至發展至休息时也会感到疼痛。严重的患者,發炎的软组织可以挤压到附近的神经线或导致周边肌肉委缩。

如何诊断网球肘?
  • 手肘关节的外侧出现压痛点
  • 将手腕向上弯曲时给予以阻力,手肘外侧附近会感到疼痛
  • 将手腕向下弯曲时会感到拉扯疼痛
  • 前臂肌肉僵硬,用力紧握、扭动东西会出现疼痛

网球肘的诊断通常都是临床的。如有需要,超声波或磁力共振扫描可显示出腕伸肌的肌腱退化及肌肉撕裂情况。

网球肘的治疗
  • 休息:尽量减少活动或会产生疼痛的动作。
  • 使用护肘:护肘可支撑前臂的肌肉,减少疼痛,也可以使用肌内效贴扎来缓解發炎与疼痛。
  • 药物治疗:可服用非类固醇消炎药,或局部使用止痛药膏、药贴以减缓疼痛。病情较严重的网球肘患者,可考虑接受局部注射消炎类固醇,有助快速消炎。
  • 物理治疗:用冷/热敷、电疗、超声波、针灸、冲击波等去治疗患处,以减轻痛楚、改善血液循环及加速组织復原,以及手法治疗去增加关节活动能力及减低软组织黏连。按此浏览相关健美及舒缓产品。
  • 运动治疗:运动训练非常重要,因为受伤發炎的组织如果没有经过训练,很容易復發。伤患严重时,患者可做轻量的伸展运动,以增加局部血液循环、放鬆肌肉以及减少痛楚。痛楚舒缓后,要依照物理治疗师指示,进行适当的肌肉强化运动。
网球肘的预防
  • 矫正日常工作的姿势,切勿长时间重複过度做同一动作,适当时候需要休息才继续。
  • 需长期受训的运动员必须保持正确姿势,并严谨限制训练的时间,切勿过度。
  • 若可用手推车或行李箱,则避免以手提取重物。而提取重物时,必须注意手腕姿势保持正确。
  • 因工作所引起之网球肘应立即减少工作量。
  • 以免病情恶化,若手肘感到不适,不应拖延并及早谘询医生或物理治疗师的专业意见。因对于网球肘,病情越拖延得久,治疗的时间亦越久。
最后更新日期: 2020年8月
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