骨折

骨折分为几类。一是骨的杆部出现简单裂缝，称为「横断骨折」。长骨，如股骨（大腿骨），较常出现比较复杂和螺旋状的骨折，令骨的表面较难重新接合。一般而言，创伤只会导致单一的骨折，称为「简单性骨折」。然而有些时候，尤其在较严重的意外中，骨折会产生数块碎片，称为「粉碎性骨折」。

骨折後，断骨碎块通常会分开。有时，碎块会挤在一起，称为「嵌入性骨折」。重覆的轻微压力和拉力也可引致骨折，称为「应力性骨折」，骨折部位通常为小腿和脚骨，运动员尤其容易有这种骨折。有时断骨的末端会突出於皮肤之外，称为「复合性骨折」或「开放性骨折」，可导致感染。

另外，儿童骨折和成年人骨折不同。小孩的骨较软丶较易弯曲。骨折时，骨不一定会完全折断；骨可能会变形和裂开，造成「青枝骨折」（因状似折开青幼的树枝而得名）。另一种常见的儿童骨折称为「生长板骨折」。骨的生长由接近长骨末端的特别位置开始，这位置称为「生长板」。骨折有时会在这些位置出现，妨碍骨骼日後的生长。

由中年时期开始，骨的密度开始降低而更容易产生骨折。骨质疏松症是指骨质脆弱的情况渐渐恶化，使骨骼变得脆弱的疾病。这疾病尤其影响更年期後的女性。

骨折最明显的表徵是痛楚，尤其是在移动身体时感到痛楚。骨折的位置通常会肿胀和瘀伤，并有可能出现不正常的扭曲现象，有时这现象会颇为明显。骨折的部分可能会难以活动，这可能是骨折产生的直接结果，又或因痛楚而起。

骨折会使人脸色苍白丶发冷丶恶心或轻微头痛，这些通常由痛楚引起。若折断的是较大的骨，如骨盆或大腿骨（股骨），可能会造成内出血，也可导致上述表徵。

如骨折的人清醒丶呼吸正常丶伤口没有外露，急救的首要步骤应是尽量避免移动断骨。这会减轻痛楚，也可避免断骨尖锐的末端因移动而引致更大创伤。固定骨折部位的方法视乎位置而定，可能需要使用吊带或夹板。这些技术可从急救课程及指引中学习。任何怀疑有骨折的人都应徵求医生的意见。

大部分骨折都可用X光清晰诊断，但有些情况却未必可以清楚看见，如拇指底部骨折或压力骨折。严重意外发生後，如果伤者的血液循环或呼吸出现困难，或有其他严重创伤而影响这些重要系统，医生会首先治理这些问题。然後，骨折会依照下述方法治理：

• 因应情况把断骨重新排列——可能需要使用麻醉剂或止痛药，或两者并用。这程序称为「骨折复位」。
• 固定骨折部位——工具包括石膏模丶夹板或吊带。有些骨折需要动手术，以及使用金属螺旋丶电线丶针或板来把碎裂的骨连在一起。若断骨的末端难以接合或难以放置在足以将两端重新接合的距离，便需要使用这方法。

身体自行修复骨折的过程是循序渐进的。断骨两端愈合需时多少，视乎骨折类型和位置而定。一般而言，断骨需要固定两至八个星期。其後应做少许不太剧烈的运动，以增加骨的强度。为了促进痊愈和回复断骨的活动能力，可能需要进行物理治疗。

骨折有时会出现并发症。患严重骨折的人在痊愈後，运用手脚或关节时仍可能会有些毛病，如疼痛或僵硬。

有些断骨不能完好接合，阻碍康复，这情况可透过手术，将骨接合起来。感染也会使骨折恶化，延缓痊愈。如果骨折的伤口外露，或需要动手术固定断骨，便较易出现感染。