肺炎球菌感染有甚麼病徵?

肺炎球菌感染一般與流感病毒的臨床病徵相近,包括發燒、咳嗽等上呼吸道徵狀,不過具體病徵視乎受感染部位而定。

  • 中耳炎:發燒、耳痛或有分泌物流出
  • 肺炎:發燒、呼吸急促、發冷及咳嗽帶痰
  • 腦膜炎:發燒、頸部僵硬及精神昏亂
  • 菌血症及敗血病︰關節痛和發冷,身體其他部位也可能同時受感染而出現肺炎、腦膜炎等


 

肺炎球菌如何感染人?

肺炎球菌可以存活於人體鼻腔和咽喉等上呼吸道,即使是健康人士都有機會是帶菌者但並無出現病徵,肺炎球菌可以透過咳嗽和打噴嚏的飛沫、或間接觸到呼吸道分泌物而傳播。五歲以下的幼兒以及六十五歲以上長者,由於抵抗力較弱,較易被肺炎球菌入侵,所以屬於高危人士。

而其他較易感染肺炎球菌的高危人士包括:曾患侵入性肺炎球菌病人士、低免疫力人士(如患癌、感染愛滋病或切除了脾臟人士)、長期病患者(如糖尿病或心血管疾病患者)及植入了人工耳蝸的人士。

如何有效地預防肺炎球菌感染?

要預防肺炎鏈球菌感染,目前較安全及有效的方法是接種肺炎球菌疫苗。現時市面上以13價(針對13種血清型)及23價(針對23種血清型)疫苗較為普遍。

衛生防衛中心之疫苗可預防疾病科學委員會(科學委員會)建議初生嬰兒應按「香港兒童免疫接種計劃」接種肺炎球菌結合疫苗。包括在 2個月和4個月接種2劑基礎接種及在12個月時接種一劑加強劑。1至6歲以下之兒童如未完成肺炎球菌結合疫苗基礎接種或未曾接受任何加強劑,建議可接種一劑13價補種疫苗。

65 歲及以上而沒有高風險的情況*的人士,科學委員會建議接種一劑十三價疫苗或一劑二十三價疫苗。

* 高風險的情況包括:

  1. 曾患侵入性肺炎球菌病;
  2. 缺乏免疫功能:
    • 無脾臟,愛滋病,原發性免疫力缺乏症;
    • 與癌症和器官移植有關的免疫功能缺乏;
    • 與使用免疫功能抑制劑或類固醇有關的免疫功能缺乏。
  3. 慢性疾病:
    • 慢性心臟,肺部,肝或腎病;
    • 糖尿或腦脊髓液滲漏;
  4. 裝有人工耳蝸

(高血壓本身並非高風險的情況)

高風險人士請於接種肺炎球菌疫苗前向醫生查詢。

除了接種預防疫苗,要建立良好抵抗力,平時要保持均衡飲食、適量運動及充足休息,同時要注意個人衛生及保持環境清潔,打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻,並且時常洗手。

最後更新日期: 2020年1月
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