扭傷足踝

扭傷足踝通常由於扭曲足部，以致足踝韌帶被拉扯至大於正常幅度所致，包括︰

• 跌倒以致扭曲足踝
• 在不平的地面上行走
• 穿著高跟鞋時失去平衡
• 扭傷足踝的舊患，令韌帶更為脆弱
• 參與涉及很多旋轉和扭曲的運動，如藍球、網球、足球等，令你更容易扭傷足踝

大部分扭傷足踝的個案都會即時感到痛楚，症狀包括：

• 痛楚
• 觸及痛楚
• 腫脹
• 瘀傷
• 難以活動
   

有時你會在受傷後即時感到劇痛，並難以移動或將外力施加於足部。通常痛楚越劇烈，情況就越嚴重，痊癒時間亦會較長。

如你的情況輕微，而你仍能移動受傷的足部，醫生會進行檢查以作評估。醫生會先檢查足部哪些部位觸及痛楚，然後以不同方向移動足踝，檢查活動幅度有否受影響。
 

如情況嚴重，就可能需要進行以下影像檢查，以確定骨骼有否折斷或組織有否受損：

• X光檢查
  X光是檢查骨骼的好方法，但在察看軟組織方面則效用不大。微小的裂縫在早期的X光檢查裡一般未能察覺。
• 骨骼掃描
  於靜脈注射微量放射性物質，受損部位就會呈光點，有助發現疲勞性骨折。

• 電腦掃描
  電腦掃描從不同角度取得X光影像，有助仔細察看關節骨骼和內部結構。
• 磁力共振
  磁力共振檢查利用磁場和射頻塑造結構影像，有助仔細察看內部結構和軟組織受損的情況。

自我護理方法︰

扭傷足踝後，應盡快接受治療以加快康復進度。以下是PRICE和HARM的自我護理方法：

• 保護自己的PRICE程序
  • Protect:保護自己，避免進一步受傷
  • Rest:休息兩至三天
  • Ice:使用冰袋冰敷受傷部位
  • Compress:以紗布包紮該部位，以作支撐及紓緩腫脹
  • Elevate:把受傷部位提高至高於心臟，紓緩腫脹
• 避免進一步受傷的HARM程序
  • Heat：切勿熱敷，這會令血液流至受傷部位
  • Alcohol：切勿喝酒，這會增加出血和腫脹
  • Run:應避免跑步或任何劇烈運動
  • Massage：切勿按摩，這會增加出血和腫脹
     

物理治療︰

當你痛楚減輕，活動能力改善後，醫生或物理治療師會為你度身訂造一些運動，加強足踝四周的肌肉。物理治療一般有助患者康復，透過以下方法恢復你的活動幅度、耐力和平衡：

• 按摩
• 超聲波
• 運動
• 足踝敷貼或護踝
• 平衡和穩定性訓練，如單腳站立

手術治療：

扭傷足踝很少需要施手術治理，但如你接受所有基本治療後足踝仍然持續疼痛，就可能獲轉介至骨科以作進一步檢查。有時候，患者需要施手術修補嚴重撕裂的韌帶，手術方案可包括：

• 關節鏡
  利用關節鏡察看關節內有否碎骨或軟骨堵塞關節。
• 重建
  利用縫線修補撕裂的韌帶，或使用足部其他韌帶來修補。
   

康復治療︰

這視乎情況的嚴重性以及所做的手術類型。患者要恢復受傷前的功能，一般需時數星期至數月。物理治療卻可加快康復的進度。

扭傷足踝可由意外引致，因此幾乎不可能避免。然而，加強足踝肌肉的耐力、靈活性和平衡力都十分重要：

• 穿著大小合宜的鞋履，切合你要進行的活動
• 穿著高跟鞋時要額外小心
• 穿戴半硬式護踝是預防受傷的一種有效方法